«Aller au sommet de plaidoyer de WA est toujours un privilège. Pouvoir modifier nos lois sur les soins de santé est une chose étonnante », a déclaré Heidi Barrett, présidente de la chaire de plaidoyer pour l'Arthritis Foundation de l'État de Washington et ambassadrice Platinum. "La connaissance de ce changement améliorera la vie des 1,3 million d'adultes et de 6 100 enfants de Washington souffrant d'arthrite, c'est une expérience humiliante."

Le 20 février, près de 60 avocats de la Arthritis Foundation, de la Crohn’s & Colitis Foundation et de la National Psoriasis Foundation ont uni leurs forces à Olympia, dans l’État de Washington, pour sensibiliser les législateurs et leur personnel à une législation qui réformerait la gestion de l’utilisation. Le Sommet sur le plaidoyer de WA a consisté en une matinée de formation au plaidoyer, à une éducation sur le projet de loi et au contexte actuel au Capitole, ainsi qu’à un plaidoyer en faveur des médias sociaux. Les avocats ont ensuite eu l’occasion de mettre cette formation en pratique et de rencontrer leurs législateurs et / ou leur personnel.

Dans une publication récente récit dans le Everett Herald, Levi, le fils de Heid, a parlé de son expérience de la nécessité de suivre des protocoles de gestion de l’utilisation malgré les médicaments nécessaires le faisant vomir et affaiblissant son système immunitaire. Gestion de l'utilisation – y compris thérapie par étapes (ou «premier échec») protocoles et autorisation préalable – est un ensemble de techniques formelles utilisées par une compagnie d’assurance ou un représentant de l’assureur, comme un gestionnaire d’avantages pharmaceutiques ou un tiers administrateur. Ces techniques sont conçues pour contrôler l'utilisation ou évaluer la nécessité médicale de l'adéquation, de l'efficacité ou de l'efficience des services, procédures ou environnements de soins de santé.

L'utilisation de ces programmes crée souvent des obstacles importants à la qualité des soins aux patients, retardant le traitement et contribuant à des résultats négatifs pour les patients. Les protocoles de gestion de l’utilisation peuvent entraîner des retards dans l’accès aux médicaments qui offrent le plus grand avantage médical potentiel aux personnes souffrant d’arthrite. Comme l'arthrite est une maladie dégénérative chronique, les retards de traitement peuvent aggraver la progression de la maladie et même causer des dommages permanents et une invalidité. Dans certains cas, les patients peuvent ne pas avoir d'autre traitement pendant une période prolongée si le médicament initialement prescrit a été rejeté.

Projet de loi 1879 veillerait à ce que les protocoles de gestion de l'utilisation soient plus transparents et normalisés. Plus précisément, ce projet de loi garantirait que les protocoles de gestion de l’utilisation reposent sur des directives cliniques largement acceptées, de sorte que ce sont les compétences, et non les coûts, qui dictent les besoins médicaux. En outre, HB 1879 établirait un processus d’exception pour les patients si essayer ou rester sur un médicament créerait un obstacle important à la compliance, aggraverait une affection concomitante, serait contre-indiqué ou réduirait la capacité du patient à atteindre ou à maintenir un fonctionnement raisonnable. Enfin, ce projet de loi unifierait les délais d’octroi ou de refus des soumissions sur la gestion de l’utilisation à trois jours ouvrables pour les cas non urgents et à un jour ouvrable pour les cas urgents, sans gestion de l’utilisation pour les urgences.

Au total, les avocats ont eu plus de 50 réunions, toutes en moins de cinq heures.

«Après avoir quitté la journée de lobbying à Olympia, je me sentais vraiment autonome», a déclaré Courtney Bruce, ambassadeur Platinum de la Arthritis Foundation. «Je suis très satisfait des réunions que nous avons eues avec les membres du personnel et les représentants. Ils ont été très sensibles aux informations que nous leur apportions. Ils ont écouté attentivement les histoires de nos proches. C'était une expérience géniale."

HB 1879 a été voté à l'unanimité par la Chambre des représentants de Washington et passe actuellement par le Sénat. Les avocats de Washington peuvent agir en envoyant un courrier électronique à leur membre de la législature par le biais du centre d'action ou en cliquant sur ici. Nous avons besoin de votre aide!

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